Засгийн Газрын Хэрэгжүүлэгч Агентлаг

                   ОЮУНЫ ӨМЧИЙН ГАЗАР

13381 Улаанбаатар хот, Баянзүрх дүүрэг,

3 дугаар хороо, Энхтайваны өргөн чөлөө 30,

Монгол Улс                 

Утас: 976 (11) 316454

Факс: 976 (11) 327638

И-мэйл: ipinfo@ipom.mn

ЛИЦЕНЗ ЦУЦАЛСАН ТУХАЙ МЭДЭГДЭЛ

....................................... эзэмшигчийн ........ оны ..... дугаар сарын ...........ны өдрийн хүсэлтийг үндэслэн .......... оны ...... дүгээр сарын .....-ны өдөр бүртгэсэн Лицензийн бүртгэлийг хүчингүй болгож, ......................... улсын бүртгэлд холбогдох тэмдэглэл хийсэн болохыг үүгээр мэдэгдэж байна.

Лиценз өгөгчийн нэр, хаяг

Лиценз авагчийн нэр, хаяг

Лицензэд хамаарах ............................ улсын бүртгэлийн дугаар

Лицензийн зүйл

Лицензийн төрөл

Харьяалах нэгжийн даргын гарын үсэг, тэмдэг

Огноо: