A

A

A

Бүлэг: 1979
Улсын ерөнхий прокурор,
 Улсын мэргэжлийн хяналтын газрын даргын  2004 оны 142/159
                                                    дүгээр хамтарсантушаалын 1 дүгээр хавсралт
 
ЗАХИРГААНЫ ЗӨРЧЛИЙН ТУХАЙ ТЭМДЭГЛЭЛ
 
Дугаар………..
 
1.  Зөрчил илэрсэн  ………..он…..сар…….өдөр            …….цаг…….минут
2.Зөрчил гаргасан аж ахуйн нэгж, байгууллагын нэр буюу албан тушаалтан, иргэний эцэг(эх)-ийн нэр, нэр:…………………………………………..
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
түүний ажлын буюу гэрийн хаяг:………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
3.Гаргасан зөрчлийн байдал, учруулсан…………………………………….
4.Зөрчлийг хаана гаргасан:……………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
 
 
5.Зөрчигдсөн хууль тогтоомж, шийдвэр:……………………………………..
6.Захиргааны шийтгэл ногдуулсан эрх зүйн үндэслэл: …………………..
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
7.Гэрчийн овог эцэг (эх)-ийн нэр, нэр түүний гэрийн хаяг:………………..
……………………………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………………………..
нар байлцав.
. . . . . . . . . . . . .  ________________            . . . . . . . . . . .___________________
/гарын үсэг/    /гарын үсгийн тайлал/         /гарын үсэг/    /гарын үсгийн тайлал/
 
 8.………….тоот шийтгэврээр ногдуулсан торгууль………………төгрөг, …………….-актаар тогтоосон нөхөн төлбөр…………………….төгрөгийг тухайн шийтгэвэр, актад дурдсан байгууллагын дансанд 15 хоногийн дотор төлөхгүй бол шүүхийн шийдвэр гүйцэтгэлийн журмаар албадан төлүүлэхийг анхааруулав.
 
ТЭМДЭГЛЭЛ БИЧСЭН:                               ТАНИЛЦАЖ ЗӨВШӨӨРСӨН:
---------------------------------------------                       ------------------------------------------
           /албан тушаал/                                                       /албан тушаал/
………………………----------------------                    ……………………….--------------
          /Гарын үсэг/ /овог, нэр/                            /Гарын үсэг/ /эцэг (эх)-ийн, нэр/
…………он……..сар………..өдөр                     …………он……..сар………..өдөр