САЛБАРЫН ТЭРГҮҮНИЙ АЖИЛТАН БОЛОН ЭМЯ-НЫ ШАГНАЛД НЭР ДЭВШҮҮЛСЭН ХҮМҮҮСИЙН АНКЕТ

Эрүүл мэндийн сайдын 2008 оны 18

тоот тушаалын хоёрдугаар хавсралт

САЛБАРЫН ТЭРГҮҮНИЙ АЖИЛТАН БОЛОН ЭМЯ-НЫ ШАГНАЛД НЭР ДЭВШҮҮЛСЭН ХҮМҮҮСИЙН АНКЕТ

3х4 зураг

1. Урагийн овог

2. Эцэг/эхийн нэр ________________________

3. Өөрийн нэр ___________________________

4. Регистрийн дугаар ______________________

5. Нас, хүйс ______________________________

6. Яс үндэс ______________________________

7. Боловсрол _____________________________

8. Үндсэн захиргаа ___________________________________________

9. Урьд эрхэлж байсан ажил (оны дарааллаар):

__________________________________________________________

___________________________________________________________

__________________________________________________________

10. Одоо эрхэлж байгаа ажил, албан тушаал:

___________________________________________________________

__________________________________________________________

11. Нийт ажилласан жил –

12. Үүнээс тухайн хамт олны дотор _______________

13. Урьд нь авч байсан гавьяа шагнал (оны дарааллаар, яамны жуухаар шагнагдсан бол хуулбарыг заавал хавсаргана).

___________________________________________________________

__________________________________________________________

14. Горилж буй шагналын нэр ____________________________________

15. Шагнуулах үндэслэл /тодорхой бичнэ/

___________________________________________________________

__________________________________________________________

16. Тухайн хүний ажлын үндсэн үзүүлэлтийг хүснэгтээр гаргаж хавсаргана. (сүүлийн 5 жилээр харьцуулан, дэлгэрэнгүй бичнэ)

17. Хамт олны саналын хувь _____________________________

Анкетыг баталгаажуулсан:

Хүний нөөцийн менежер ____________________ /Нэр/

Гарын үсэг

Огноо: