Төрийн сангийн нэгжийн нэр:...........................................

Системд нэвтрэх нэр: ...................................

Ажил үүргийн ангилал: .................................

Үндсэн хэрэглэгчийн овог, нэр: ....................................................................................

Түр орлон ажиллах хэрэглэгчийн овог, нэр: ...............................................................

Шилжүүлсэн шалтгаан:                        Ээлжийн амралттай          Томилолттой            

                                                                                                             чөлөөтэй

Шилжүүлэх хугацаа: 20.. оны .. -р сарын .. –с 20.. оны .. –р сарын .. хүртэл

Шилжүүлсэн он, сар, өдөр: ........................

Мэргэжилтний тэмдэг, дардасын дугаар:..........................      

Бусад бичиг баримт:............................

Удирдах албан тушаалтны гарын үсэг:     ...................................................................                        

Тамга, тэмдэг                                             ...................................................................

                                                                          / овог нэр, албан тушаал /

Үндсэн хэрэглэгчийн гарын үсэг:

Түр орлон ажиллах хэрэглэгчийн гарын үсэг: