A

A

A

Бүлэг: 1979

Тээврийн хэрэгслийн жолооч

бэлтгэх журмын 1 дүгээр хавсралт

 

Жолоодох эрхийн шалгалтад орох үнэлгээний хуудас /Нүүр тал/

 

. . . . . ангиллын тээврийн хэрэгсэл жолоодох эрхийн шалгалтад орох

ҮНЭЛГЭЭНИЙ ХУУДАС

 

Дугаар . . . . . . . .

 

 

 

 

Зураг

 

 

 

Тамга

Ургийн овог: __________________________________________

Эцэг /эх/-ийн нэр: ______________________________________

Нэр: _________________________________________________

Нас: __________       Хүйс: _________      Цусны бүлэг ________

Регистрийн дугаар: ____________________________________

Оршин суугаа хаяг _____________________________________

_____________________________________________________

 

 

Автосургууль, курсийн нэр: ____________________________________________

 

Хичээлийн нэр

Хөтөлбөр хангалт

Урьдчилсан

шалгалт

Хичээл заасан (шалгалт авсан) багш

Суувал зохих цаг

Суусан цаг

Хувь

Дүн

Он, сар, өдөр

Гарын үсэг

Овог, нэр

Багшийн

тэмдэг

1

Замын хөдөлгөөний хууль, дүрэм

 

 

 

 

 

 

 

 

2

Тусгай талбайн жолоодлогын дадлага

 

 

 

 

 

 

 

 

3

Замын хөдөлгөөний жолоодлогын дадлага

 

 

 

 

 

 

 

 

 

. . . .. . . . ангиллын тээврийн хэрэгслийн жолоочийн мэдлэг, дадлагыг эзэмшин жолоодох эрхийн шалгалтад орох бэлтгэл хангасныг нотолж энэхүү үнэлгээний хуудсыг гаргав.

 

                        Тамга               Захирал:  . . . . . . . . . . . . . . . . .  /________________/

 

. . . . . оны . . . . . . сарын . . . . . өдөр


 

Үнэлгээний хуудас /Ар тал/

 

Жолоодох эрхийн шалгалтын төвийн бүртгэл

Бүртгэсэн

он, сар, өдөр

Бүртгэгчийн

гарын үсэг /тэмдэг/

 

 

 

 

ЖОЛООДОХ ЭРХИЙН ШАЛГАЛТЫН ДҮН

 

1.Замын хөдөлгөөний хууль, дүрмийн шалгалт:

 

Шалгасан он, сар, өдөр

Хариулт

Тэнцсэн эсэх

Шалгуулагчийн гарын үсэг

 

Шалгагчийн гарын үсэг

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

             2.Тусгай талбайн жолоодлогын шалгалт:

Тэнцээгүй үзүүлэлт

 

(Жолоодох эрхийн шалгалт авах журмын 6.3 заасан үйлдлүүдийн тэнцээгүй заалтыг тэмдэглэнэ. Шалгалтад орсон он, сар, өдрийг бичиж, тэмдэг дарна.)

 

Тэнцсэн

Он, сар, өдөр

Шалгагчийн гарын үсэг

/тэмдэг/

Дүн

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Шалгуулагчийн

гарын үсэг

 

 

 

 

 

 

 

 

 

           3.Замын хөдөлгөөний жолоодлогын шалгалт:

 

Тэнцээгүй үзүүлэлт

 

(Жолоодох эрхийн шалгалт авах журмын 6.4 заасан үйлдлүүдийн тэнцээгүй заалтыг тэмдэглэнэ. Шалгалтад орсон он, сар, өдрийг бичиж, тэмдэг дарна)

 

Тэнцсэн

Он, сар, өдөр

Шалгагчийн гарын үсэг

/тэмдэг/

Дүн

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Шалгуулагчийн

гарын үсэг

 

 

 

 

 

 

 

 

 

            Онолын шалгалтад тэнцсэнээс хойш 6 сарын хугацаанд дадлагын аль нэг шалгалтад тэнцээгүй, эсвэл шалгалтад хамрагдаагүй тохиолдолд шалгалтад тэнцсэн үнэлгээ хүчингүй болно. /Энэхүү үнэлгээний хуудсыг шалгалтын явцад шалгалтын төвд хадгалагдах бөгөөд шалгалтад тэнцсэн тохиолдолд тээврийн хэрэгслийн жолоодох эрхийн үнэмлэх олгох чиг үүрэг бүхий цагдаагийн байгууллагад архивлагдана./

Тусгай тэмдэглэл: ____________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

 

 

Тээврийн хэрэгслийн жолооч бэлтгэх

 журмын 2 дугаар хавсралт

 

 

ЖОЛООДОХ ЭРХИЙН ШАЛГАЛТАД ТЭНЦСЭН ТУХАЙ ДҮГНЭЛТ

 

 

Дугаар . . . . . . . .                       Ангилал . . . . . . .

 

 

Ургийн овог: __________________________________________

 

Эцэг /эх/-ийн нэр: ______________________________________

 

Нэр: _________________________________________________

 

Нас: __________       Хүйс: _________      Цусны бүлэг ________

 

Регистрийн дугаар: ____________________________________

 

Оршин суугаа хаяг _____________________________________

_____________________________________________________

 

Шалгалтын нэр

Шалгалт

Шалгагч

Дүн

Он, сар, өдөр

Гарын үсэг

Овог, нэр

Шалгагчийн

Тэмдэг

1

Замын хөдөлгөөний хууль, дүрэм

 

 

 

 

 

2

Тусгай талбайн жолоодлогын дадлага

 

 

 

 

 

3

Замын хөдөлгөөний жолоодлогын дадлага

 

 

 

 

 

 

. . . . . ангиллын тээврийн хэрэгсэл жолоодох эрхийн шалгалтад . . . . . . оны

. . . . . . . сарын . . . . . өдөр тэнцсэнийг нотолж энэхүү дүгнэлтийг олгов.

 

Тамга             Жолоодох эрхийн шалгалтын

                   Комиссын гишүүд: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . /________________/

 

 

. . . . . оны . . . . . . сарын . . . . . өдөр

 

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -  - - - -  - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

 

ДҮГНЭЛТИЙН БУЦАХ ХУУДАС

 

Дүгнэлтийн дугаар . . . . . . . . .                   Ангилал . . . . . . . . . . .

 

Ургийн овог _______________ Эцэг /эх/-ийн нэр _________________ Нэр ___________________

 

            Бүртгэлийн тэмдэг                  . . . . . оны . . . . . сарын . . . . . .өдөр

 

Энэхүү тасалбар нь жолоодох эрхийн үнэмлэх авах баримт болно.