Захиалгын хуудасны загвар

12 дугаар хавсралт

Зөвшөөрөв

Архивын ажилтан /эрхлэгч/

гарын үсэг, гарын үсгийн

тайлал

..… он …. сар…. өдөр

________________________________________

Байгууллагын нэр

Захиалгын хуудас №

….он …..сар …..өдөр

____________________________________________________________________________________

/ хэрэглэгчийн овог, нэр, /

____________________________________________________________________________________
/Судалгааны сэдэв/

Данс, бүртгэлийн дугаар

ХН-ийн дугаар

ХН-ийн гарчиг

Хүлээн авсан хэрэглэгчийн гарын үсэг

Буцааж авсан архивын ажилтан /эрхлэгч/-ы гарын үсэг

хэмжээ А5 /148х210мм/

Захиалгын хуудасны загвар