№

Бүтээгдэхүүний нэр, төрөл /сонгох/

Үндсэн, дагалдах / сонгох/

Борлуулалтын мэдээлэл

Борлуулалтын үнэлгээний тооцоолол

АМНАТ-ийн тооцоолол

Огноо /yyyy.mm.dd/

Худалдан авагчийн нэр

Татвар төлөгчийн дугаар

Бүтээгдэхүүний бохир жин /грамм/

Агуулгын хувь /Лабораторын шинжилгээний дүгнэлт/

Бүтээгдэхүүний цэвэр жин /грамм/ 8=6*7

Монголбанкнаас тухайн өдөр зарласан үнэ /₮/

АМНАТ ногдох борлуулалтын үнэлгээ /₮/ 10=8*9

Тухайн өдрийн ам.долларын ханш /₮/

1 унц алт,
мөнгөний үнэ /$/ 12=9/11*31.1034768

АМНАТ тооцох хувь

АМНАТ-ийн дүн /₮/

Төлбөрийн баримт/ нэхэмжлэхийн ДДТД

Үндсэн

Нэмэлт

Үндсэн 15=10*13

Нэмэлт 16=10*14

Нийт 17=15+16

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

1-р улирлын дүн

2-р улирлын дүн

3-р улирлын дүн

4-р улирлын дүн

Нийт дүн

Мэдээг үнэн зөв гаргасан:

Нягтлан бодогч: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .