Татвар төлөгчийн мэдээлэл:

ТТ-ийн дугаар:

|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|

Утас:

|_||_|_|_|_|_|_|_|_|_|

ТТ-ийн нэр:

________________

Факс:

|_||_|_|_|_|_|_|_|_|_|

Аймаг, хот:

________________

Шуудангийн хайрцаг:

________________

Сум, дүүрэг:

________________

И-мэйл хаяг:

________________

Баг, хороо:

________________

Эрхлэх үйл ажиллагааны чиглэл:

________________

Хороолол:

________________

Салбарын ангиллын код:

________________

Гудамж, байшин:

|_|_|_|_|

Толгой компаний регистрийн дугаар:

|_|_|_|_|_|_|_|

Хашаа, тоот:

|_|_|_|_|

Татварын албаны мэдээлэл:

Татварын төрлийн код:

|_|_|_|_|_|_|_|_|

Татварын албаны код:

____________

Тайлангийн үечлэл:

____________

Тайлант үе:

____________

Татварын байцаагч:

____________

Хүлээн авсан огноо:

____________

Татварын ногдуулалтын хэсэг

Тайланг үнэн зөв гаргасан:

Тайланг хүлээн авсан:

Захирал

..................... /....................../

гарын үсэг нэр

Татварын улсын (ахлах) байцаагч:

.................. /..................../

гарын үсэг    нэр

Эрх бүхий этгээд

..................... /..................../

гарын үсэг           нэр