Татвар төлөгчийн мэдээлэл:

ТТ-ийн дугаар:

|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|

Утас:

|_||_|_|_|_|_|_|_|_|_|

ТТ-ийн нэр:

________________

Факс:

|_||_|_|_|_|_|_|_|_|_|

Аймаг, хот:

________________

Шуудангийн хайрцаг:

________________

Сум, дүүрэг:

________________

И-мэйл хаяг:

________________

Баг, хороо:

________________

Эрхлэх үйл ажиллагааны чиглэл:

________________

Хороолол:

________________

Салбарын ангиллын код:

________________

Гудамж, байшин:

|_|_|_|_|

Толгой компаний регистрийн дугаар:

|_|_|_|_|_|_|_|

Хашаа, тоот:

|_|_|_|_|

Татварын албаны мэдээлэл:

Татварын төрлийн код:

|_|_|_|_|_|_|_|_|

Татварын албаны код:

____________

Тайлангийн үечлэл:

____________

Тайлант үе:

____________

Татварын байцаагч:

____________

Хүлээн авсан огноо:

____________

Төлбөр ногдох байгалийн ургамал

Мөр

Хэмжих нэгж

ИТХаас тогтоосон хэмжээ

Төлбөр төлөг чийн

тоо

Нийт ашиг ласан хэмжээ

Ногдуулсан төлбөр ийн

дүн

Чөлөө лөлт

Хөнгө лөлт

Нийт төлбөл зохих төлбөрийн дүн

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10(7-8-9)

Нэн ховор ургамал

кг

Ховор ургамал

Элбэг ургамал

Тариалангийн бүс нутгаас бусад нутагт хадлан бэлчээрийн зориулалтаар ашиглах

Дүн

Тайлангийн эхний үлдэгдэл

Илүү

1

Дутуу

2

Тайлант хугацаанд ногдуулсан төлбөр

Илүү

3

Дутуу

4

Тайлант хугацаанд дансаар төлсөн

5

Татварын алба болон татвар төлөгч хоорондын тооцоогоор төлсөн

6

Тайлангийн хугацаанд төсвөөс буцаан авсан

7

Тайлант хугацаанд хүлээн авсан үлдэгдэл

Илүү

8

Дутуу

9

Тайлант хугацаанд шилжүүлсэн үлдэгдэл

Илүү

10

Дутуу

11

Тайлант хугацаанд хүчингүй болгосон

12

Суутган тооцоолсон

Илүү

13

Дутуу

14

Тайлангийн эцсийн үлдэгдэл

Илүү

15

Дутуу

16