ТТ-ийн дугаар:

|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|

Утас:

|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|

ТТ-ийн нэр:

________________

Факс:

|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|

Үзүүлэлтүүд

Мөр

Дүн

I

II

III

1.Нийт орлого (2+33)

1

2.Монгол Улсад олсон орлого (3+8+13+18)

2

2.1.Үйл ажиллагааны орлого (4+5+6+7)

3

2.1.1.Бараа, ажил, үйлчилгээний борлуулалтын орлого

4

2.1.2.Техникийн, удирдлагын, зөвлөхийн болон бусад үйлчилгээний орлого

5

2.1.3.Үнэ төлбөргүйгээр бусдаас авсан бараа, ажил, үйлчилгээний орлого

6

2.1.4.Адилтгах бусад орлого

7

2.2.Хөрөнгийн орлого (9+10+11+12)

8

2.2.1.Хөдлөх болон үл хөдлөх эд хөрөнгө ашиглуулсан болон түрээслүүлсний орлого

9

2.2.2.Эрхийн шимтгэлийн орлого

10

2.2.3.Ногдол ашгийн орлого

11

2.2.4.Хүүгийн орлого

12

2.3.Хөрөнгө борлуулсан, шилжүүлсний орлого (14+15+16+17)

13

2.3.1.Үл хөдлөх эд хөрөнгө борлуулсны орлого

14

2.3.2.Төрийн байгууллагаас олгосон эрх борлуулсан, шилжүүлсний орлого

15

2.3.3.Хувьцаа, үнэт цаас, санхүүгийн бусад хэрэгсэл борлуулсны орлого

16

2.3.4.Бусад биет бус хөрөнгө болон хөдлөх эд хөрөнгө борлуулсны орлого

17

2.4.Бусад орлого (19+20+21+22+23)

18

2.4.1.Гэрээгээр хүлээсэн үүргээ биелүүлээгүй этгээдээс авсан хүү, анз /торгууль, алданги/, учирсан хохирлын улмаас авсан нөхөн төлбөр

19

2.4.2.Төлбөрт таавар, бооцоот тоглоом, эд мөнгөний хонжворт сугалаанаас хожсон орлого

20

2.4.3.Гадаад валютын ханшийн зөрүүгийн бодит орлого

21

2.4.4.Байгаль орчинд нөлөөлөх байдлын үнэлгээний тухай хуулийн 9.11,Газрын тосны тухай хуулийн 11.1.4, 12.5-д заасны дагуу буцаан олгосон мөнгөн хөрөнгө

22

2.4.5.Даатгалын нөхөн төлбөр

23

2.5.Монгол Улсад олсон орлогод ногдуулсан татвар (2*20%)

24

3. Монгол Улсаас эх үүсвэртэй олсон орлого (26+27+28+29+30+31+32+33+34)

25

3.1.Шууд болон цахим хэлбэрээр гүйцэтгэсэн ажил, үзүүлсэн үйлчилгээ, Монгол Улсын нутаг дэвсгэрт борлуулсан бараанд Монгол Улсад байрладаг албан татвар төлөгч, төлөөний газраас олгосон орлого

26

3.2.Гадаадын аж ахуйн нэгжийн Монгол Улсад зохион байгуулсан урлаг, соёл, спортын болон бусад арга хэмжээнээс олсон орлого

27

3.3.Монгол Улсад байрладаг албан татвар төлөгчөөс олгосон ногдол ашгийн орлого

28

3.4.Төрийн болон нутгийн захиргааны байгууллага, Монгол Улсад байрладаг албан татвар төлөгч, төлөөний газраас олгосон, шилжүүлсэн энэ хуулийн 9.4-т заасантай  холбогдох хүүгийн орлого

29

3.5.Монгол Улс дахь эзэмшил, ашиглалт, өмчлөлд байгаа хөрөнгө, тэдгээртэй холбоотой эрх борлуулсан, шилжүүлсэн, түрээслүүлснээс олсон орлого

30

3.6.Монгол Улсад байрладаг албан татвар төлөгчөөс олгосон эрхийн шимтгэлийн орлого, хөдлөх болон үл хөдлөх эд хөрөнгө, биет бус хөрөнгө түрээслүүлсэн, ашиглуулсан болон ашиглах эрхийн орлого, санхүүгийн түрээсийн хүүгийн орлого, техникийн, удирдлагын, зөвлөхийн болон бусад үйлчилгээний орлого

31

3.7.Албан татвар төлөгчийн төлөөний газрын эзэмшил, ашиглалт, өмчлөлд байгаа хөрөнгө, тэдгээртэй холбоотой эрх борлуулсан, шилжүүлснээс олсон орлого

32

3.8.Төлөөний газрын үйл ажиллагаанд ашиглагдах хөдлөх болон үл хөдлөх эд хөрөнгө, биет бус хөрөнгө борлуулсан, түрээсэлснээс олсон орлого

33

3.9.Адилтгах бусад орлого

34

3.10.Монгол Улсаас эх үүсвэртэй олсон орлогод ногдуулсан татвар  (25^х20%)

35

4. Ногдуулсан татвар (24+35)

36

5.Хуулийн дагуу бусдад суутгуулсан албан татвар

37

6. Давхар татварын гэрээний дагуу хөнгөлөх татвар

38

7. НИЙТ ТӨЛБӨЛ ЗОХИХ АЛБАН ТАТВАР  (36-37-38)

39

Тайланг үнэн зөв гаргасан:

Тайланг хүлээн авсан:

Захирал /дарга/ ........................................

Татварын улсын байцаагч .......................

Ерөнхий нягтлан бодогч ..........................

Итгэмжлэгдсэн нягтлан бодогч ........................ /............................../